IHD at iba pang mga "sakit ng siglo"

Isinasaalang-alang ng mga dalubhasa ang mga karamdaman na gumagala ng puso mismo na isa sa mga pangunahing salik na nagbabanta sa kalusugan, na mas madalas na pinagsama ng solong term na "ischemic heart disease".

Ang sakit na ischemic sa puso ay isang kondisyon ng pagbawas ng daloy ng dugo sa kalamnan ng puso at, bilang isang resulta, isang pagkasira ng supply ng oxygen at mga nutrisyon.

Ang puso ay ang gitnang "pumping station" ng sirkulasyon ng dugo. Ang pagtigil ng aktibidad ng puso, kahit na para sa maraming mga sampung segundo, ay maaaring magtapos nang malungkot. Araw at gabi, linggo bawat linggo, buwan pagkatapos ng buwan at taon bawat taon, ang walang pagod na manggagawa na ito ay patuloy na nagbobomba ng dugo. Sa bawat tibok ng puso, 50-70 milliliters ng dugo (isang isang-kapat o isang third ng isang baso) ay itinapon sa aorta. Sa 70 beats bawat minuto, ito ay 4-5 liters. At kung ang isang tao ay bumangon, lumakad, umakyat sa hagdan, pagkatapos ang pigura ay dumoble o triple. Habang tumatakbo, tumataas ang 4 o kahit na 5 beses! Ang puso ng isang tao na hindi nakikibahagi sa pisikal na paggawa ay nagpapa-pump hanggang sa 10 toneladang dugo bawat araw. Para sa taon - 3650 tonelada. Sa panahon ng buhay nito, ang kamangha-manghang nilalang na ito ng kalikasan, na ang laki nito ay hindi lalagpas sa laki ng kamao, ay nagbobomba ng 300 libong toneladang dugo nang hindi humihinto sa isang segundo. Ang gawaing ginagawa ng puso sa buong buhay ay sapat na upang maiangat ang isang kotse sa riles sa taas ng Elbrus. Ang tanging bagay na kailangang gawin ng aming kalamnan pump ay tulad ng isang napakalaking trabaho ay isang tuluy-tuloy na daloy ng enerhiya. Ang mapagkukunan ng enerhiya ay ang oksihenasyon ng asukal o taba, na nangangailangan ng oxygen.

Ang puso ay ibinibigay ng dugo sa pamamagitan ng coronary o coronary artery. Ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ito ay may mga tampok na makilala ito mula sa sirkulasyon ng dugo sa iba pang mga organo at tisyu. Alam na ang presyon ng dugo sa arterial system ay hindi pare-pareho; tataas ito sa panahon ng pag-ikli ng puso at nababawasan sa panahon ng pagpapahinga nito. Dahil dito, ang pag-urong ng kalamnan ng puso ay nagdaragdag ng daloy ng dugo sa lahat ng mga organo at tisyu, maliban sa puso mismo. Kapag nagkakontrata ang kalamnan ng puso (myocardium), ang mga coronary vessel ay nasiksik, at ang dami ng dumadaloy na dugo sa kanila ay nababawasan; nadagdagan ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng puso ay sinusunod sa panahon ng pagpapahinga nito.

Sa isang mabagal na rate ng puso, ang mga panahon ng pagpapahinga ng puso ay pinahaba, na nagpapabuti sa daloy ng dugo ng coronary, na ginagawang mas madali ang nutrisyon ng kalamnan sa puso. Kaya, na may isang mabagal na ritmo, ang puso ay gumagana nang mas matipid at masagana. Ang mga pagkagambala sa suplay ng dugo sa kalamnan ng puso ay nagbabawas ng suplay ng oxygen at paggawa ng enerhiya, na agad na nakakaapekto sa puso bilang isang bomba.

Ang mga paglabag sa suplay ng dugo sa kalamnan ng puso ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng spasm (compression) ng mga coronary vessel, ang kanilang pagbara sa isang pamumuo ng dugo at sa pagit ng kanilang lumen. Sa lahat ng mga kaso, ang paghahatid ng dugo sa kalamnan ng puso ay lumala at mayroong isang makabuluhang paghina ng paggana ng puso (ito ay mga pagpapakita ng coronary heart disease). Lumilitaw ito sa kabila ng katotohanang ang puso ay may ilang mga nakareserba na aparato para sa pang-emergency na supply ng enerhiya nito. Ang mga nasabing reserba ay mga reserbang oxygen sa mismong kalamnan ng puso, pati na rin ang kakayahang makabuo ng enerhiya nang ilang oras nang walang pagkonsumo ng oxygen. Gayunpaman, ang mga reserbang ito ay mahina at maaaring magbigay ng lakas sa puso sa loob lamang ng maikling panahon.

Ang kalikasan, nang walang pag-imbento ng kapareha para sa puso, tulad ng kaso para sa bato, baga, adrenal gland, atbp., Ay lumikha sa proseso ng ebolusyon isang kumplikadong "multi-storey" na sistema para sa regulasyon ng coronary flow ng dugo, kabilang ang iba't ibang mga mekanismo na likas sa puso mismo, at iba't ibang mga antas ng gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang mga gawa ng mga nakaraang taon ay nagsiwalat na ang puso ay may sariling mekanismo ng regulasyon ng nerbiyos - ang intracardiac nerve system, na patuloy na gumagana kahit na matapos ang kumpletong pag-shutdown ng mga koneksyon ng organ sa utak at utak ng gulugod.

Samakatuwid, maraming mekanismo ng pagkontrol na madalas na isisiguro ang bawat isa ay matiyak ang pagbagay ng dami ng coronary flow ng dugo sa mga pangangailangan ng enerhiya ng puso sa pamamahinga, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, emosyonal, stress sa pag-iisip at iba pang mga kundisyon. Ang mga kaguluhan sa aktibidad ng mga mekanismong ito, na nagiging sanhi ng mga karamdaman ng suplay ng dugo sa kalamnan ng puso, kung minsan ay humantong sa paglitaw ng foci ng kamatayan dito - myocardial infarction.

Ang emosyonal at mental na stress ay sinamahan ng isang pagtaas ng nilalaman ng ilang mga sangkap sa kalamnan ng puso (adrenaline, norepinephrine), na mahigpit na tumindi at pinapabilis ang mga tibok ng puso, na tumutukoy sa pagtaas ng pangangailangan ng oxygen sa puso. Ngunit kung ang mga coronary vessel ay hindi sinanay ng sapat, hindi nila makayanan ang gawaing naatasan sa kanila - hindi nila ibibigay ang kinakailangang antas ng suplay ng dugo. Mayroong kawalan ng timbang sa pagitan ng mga pangangailangan ng puso para sa oxygen at ang totoong halaga na dinala ng dugo. Ito ang unang pagpapakita ng ischemic heart disease - ang tinatawag na "exertional angina". Sa isang praktikal na malusog na tao, sa oras ng isang matalas na pisikal o emosyonal na pagkapagod, ang sakit sa dibdib ay maaaring mangyari, na sinamahan ng isang hindi kasiya-siyang sensasyon ng presyon sa dibdib, hindi matukoy na takot, kalungkutan. Hindi nakakagulat na ang masakit na kondisyong ito ay dating tinawag na "angina pectoris". Kung ang kundisyong ito ay hindi tinanggal sa tulong ng vasodilators, pagkatapos ay ang mga pagbabago ng katangian ng kakulangan ng coronary at myocardial infarction ay maaaring lumitaw sa electrocardiogram.

Alam na ang coronary sirkulasyon ay naiimpluwensyahan ng mga signal na kumikilos sa pamamagitan ng mas mataas na mga bahagi ng utak (cerebral cortex) ng mekanismo ng mga nakakondisyon na reflexes. Ang mga pagbabago sa daloy ng dugo sa kalamnan ng puso ay karaniwang nangyayari hindi lamang sa mismong sandali ng pagkakalantad sa nadagdagan na karga, ngunit bago din iyon, nang maaga sa pamamagitan ng pagsasaayos ng puso sa paparating na gawain. Ang mga nakapirming signal ay hindi lamang maaaring tumaas, ngunit mababawas din ang coronary flow ng dugo, na kung minsan ay humahantong sa matinding kaguluhan sa gawain ng puso. Kaya, isang beses sa panahon ng isang konsyerto, biglang nakaramdam ang konduktor ng matalim na atake ng sakit sa dibdib at kailangang umalis sa entablado. Tinanggal ng vasodilators ang sakit. Gayunpaman, sa ibang oras, sa panahon ng pagganap ng parehong piraso, kapag papalapit sa isang musikal na parirala, kung saan naganap ang unang pag-atake, ang konduktor ay nagkaroon muli ng matalim na sakit sa likod ng breastbone. Matapos niyang tumanggi na gampanan ang gawaing ito, tumigil ang mga seizure.

Sa isa pang kaso, isang pag-atake ng angina pectoris ang naganap sa isang empleyado na nagmamadali na magtrabaho. Ang paginom ng gamot ay nakapagpagaan ng pulikat. Ngunit kinabukasan, nang marating niya ang parehong intersection, naulit ang pag-atake. Kailangang baguhin ng lalaki ang ruta, at nawala ang nakakondisyon na reflex.

Ang mga pagbabago sa electrocardiogram, katangian ng talamak na kakulangan ng coronary, ay naobserbahan sa mga tao sa isang estado ng hipnosis nang itanim sila sa isang estado ng takot o galit.

Ang naunang nabanggit ay linilinaw na kahit na sa mga malulusog na tao ang isang paulit-ulit na sitwasyon, na humahantong sa labis na paggalaw ng sistema ng nerbiyos at negatibong damdamin, ay maaaring maging sanhi ng gutom sa oxygen ng kalamnan sa puso, ibig sabihin, kakulangan sa coronary.

Ang mga proseso ng pag-regulate ng coronary flow ng dugo ay lumala nang husto sa "kalawang ng buhay" - atherosclerosis, na humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa iba pang mga organo. Sa parehong oras, maraming mga plake ang lilitaw sa panloob na ibabaw ng mga arterya, na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga mataba na sangkap, lalo na ang kolesterol. Bilang isang resulta, ang lumen ng daluyan ay makitid at ang daloy ng dugo ay hadlang.Ang mga dingding ng mga ugat ay naging siksik, nawala ang isa sa kanilang mahahalagang kakayahan - upang baguhin ang laki ng lumen, palawakin kung ang mga tisyu ay nangangailangan ng isang nadagdagan na daloy ng dugo. Sa masinsinang trabaho, kapag may pangangailangan para sa mas mataas na paghahatid ng oxygen at mga nutrisyon, lilitaw ang gutom sa oxygen ng mga tisyu, na madalas na sinamahan ng hitsura ng sakit.

Ang atherosclerosis ay maaaring bumuo ng asymptomatically sa loob ng mahabang panahon. Sa parehong oras, ang isang tao sa ilang mga sitwasyon ay maaaring ganap na hindi inaasahan na mamatay mula sa labis na karga.

Bakit nangyayari ang atherosclerosis?

Karamihan sa mga mananaliksik ay naniniwala na ang sakit na ito ay maraming mga sanhi (polyetiological). Ang pagpapaunlad ng atherosclerosis ay pinadali ng mga pagkakamali sa rehimen, ang pagtalima na karamihan sa atin ay pinapabayaan. Ito ay isang hindi malusog na diyeta, at isang laging nakaupo na pamumuhay, at hindi maayos na pagkakasunud-sunod na gawain, patuloy na pag-igting ng nerbiyos at maraming iba pang mga kadahilanan.

Ngunit ang atherosclerosis ay hindi lamang ang sanhi ng mga malalang karamdaman sa sirkulasyon. Ang pagbagsak ng intravaskular ay isang seryosong panganib din.

Ang clotting ng dugo ay isang umaangkop, kapaki-pakinabang na reaksyon na tinitiyak ang pagtigil ng pagdurugo sa kaso ng pinsala. Sa kaunting halaga, tuluy-tuloy ang pamumuo ng dugo. Ngunit hindi ito humahantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo sa isang malusog na tao, dahil kasabay ng pagbuo ng maliliit na clots, nangyayari ang kanilang patuloy na resorption. Sa isang mas mataas na nilalaman ng kolesterol sa dugo, ang resorption ng clots ay bumagal. Mayroong mga komplikasyon na nauugnay sa mga paglabag sa suplay ng dugo sa mga organo at tisyu.

Ang sakit, emosyonal na pagkapagod ay makabuluhang taasan ang pamumuo ng dugo. Ang unang nagdurusa dito ay ang "mga lugar na hindi bababa sa paglaban", ang mga ugat ng coronary na madalas na apektado ng proseso ng atherosclerotic, na pinadali ng isang bilang ng mga tampok ng coronary vascular bed. Ipinapalagay na ang mga tampok na ito ay nagsasama ng pagkakaroon ng paulit-ulit na daloy ng dugo na nauugnay sa gawain ng puso. Kapag nagkakontrata ang puso, ang mga coronary vessel ay nasiksik, ang dugo sa kanila ay hindi gumagalaw at matagal na nakikipag-ugnay sa mga dingding ng mga ugat.

Samakatuwid, ang vaskular wall na apektado ng mga atherosclerotic plaque ay ang lugar ng madalas na pagbuo ng thrombus, na nakakagambala sa nutrisyon ng kalamnan sa puso, bilang isang resulta kung saan maaaring magkaroon ng myocardial infarction.

Pinahihintulutan sa amin ang naunang unawain na maunawaan kung bakit ang pag-agaw ng dugo ng dugo ay higit na nauugnay sa atherosclerosis, ang pag-iwas sa pagpapaunlad na kung saan ay ang batayan para sa pag-iwas sa pinsala sa cardiovascular system.

Sa loob ng mahabang panahon, pinaniniwalaan na ang pagtaas ng konsentrasyon ng kolesterol, na siyang batayan ng mga atherosclerotic plaque, ay bumangon dahil sa pagtaas ng paggamit nito sa katawan na may pagkain. Bumalik noong 1908, natuklasan ng siyentipikong Ruso na si A.I. Ignatovsky na ang pagpapakain ng mga kuneho na may mga itlog, karne, at gatas ay humantong sa pagbuo ng atherosclerosis ng mga ugat sa kanila, katulad ng sakit na ito sa mga tao. Ang N.N. Anichkov at S.S.Khalatov noong 1912 ay sanhi ng atherosclerosis sa mga kuneho, na pinakain ng maraming kolesterol. Ang modelo ng kolesterol ng pang-eksperimentong atherosclerosis na iminungkahi ng mga siyentipikong ito ay naging isang klasiko at ginamit sa loob ng maraming dekada. Maraming obserbasyong isinagawa mula noon ay nagsiwalat na ang pagkaing mayaman sa kolesterol (mga itlog, mantikilya, cream, sour cream, talino, atay) ay talagang nag-aambag sa pagpapaunlad ng mga lesyon ng atherosclerotic vaskular. Gayunpaman, kalaunan ay naitatag na ang kolesterol ay higit sa lahat nabubuo sa katawan ng tao mismo. Ang opinyon tungkol sa isang direktang ugnayan sa pagitan ng dami ng kolesterol sa pagkain at antas nito sa dugo ay hindi pa nakumpirma.

Ang isang bilang ng mga kumplikadong sistema na kinokontrol ang mga antas ng kolesterol sa dugo ay gumagana sa katawan ng isang malusog na tao. Ang sobrang paggamit ng kolesterol mula sa pagkain ay pumipigil sa pagbuo ng sangkap na ito. Kaya, A.L.Nalaman ni Myasnikov na ang mga mag-aaral na kumain ng 8 itlog araw-araw sa loob ng 10 araw ay walang pagtaas sa antas ng kolesterol sa dugo. Binanggit din niya ang isang kaso kapag ang isang 55-taong-gulang na residente ng baybayin ng Dagat ng Okhotsk ay kumain ng isda at caviar, na kumakain ng napakalaking halaga ng mga ito araw-araw. Araw-araw sa loob ng maraming taon, ang mangingisda ay nakatanggap ng 15 beses na mas maraming kolesterol kaysa sa anumang Muscovite, ngunit ang maingat na pagsasaliksik ay hindi nagsiwalat ng anumang mga palatandaan ng atherosclerosis.

Samakatuwid, ang mga pagkaing mayaman sa kolesterol ay mapanganib lamang kung mayroong maraming mga nagpapalala na mga kadahilanan na nag-aambag sa pagpapaunlad ng atherosclerosis, lalo: patuloy na pag-igting ng nerbiyos, negatibong damdamin, isang laging nakaupo na pamumuhay, isang hindi sapat na diyeta sa protina, atbp.

Ang mga pananaliksik ng mga siyentista ay natagpuan na ang mga taba ng hayop ay humantong din sa labis na akumulasyon ng kolesterol sa dugo. Ang isang direktang ugnayan ay natagpuan sa pagitan ng dami ng mga taba ng hayop na natupok, ang antas ng kolesterol sa dugo at ang antas ng pag-unlad ng atherosclerosis.

Ang mga Itim ng tribo ng Bantu, pati na rin ang populasyon ng Japan at China, ay kumakain ng hindi bababa sa dami ng mga taba ng hayop, ang diyeta ng British at Finns ay naglalaman ng 3 beses na mas maraming mga naturang taba, at 4 na beses na higit pa sa mga nasa Estados Unidos. At ang mga Amerikano, British at Finn ang may pinakamataas na antas ng kolesterol sa dugo. Napansin na ang mga Hapones na naninirahan sa kanilang tinubuang-bayan ay may kalahating kolesterol sa kanilang dugo kaysa sa mga Hapon na naninirahan sa Estados Unidos.

Sa panahon ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig, ang mga naninirahan sa mga bansa ng Scandinavian ay natupok nang malaki ang mas kaunting taba ng hayop kaysa bago at pagkatapos ng giyera. Sa parehong oras, nakaranas din sila ng isang makabuluhang pagbaba ng dami ng namamatay mula sa coronary heart disease. Sa Leningrad na kinubkob ng mga mananakop na Nazi, sa kabila ng katotohanang ang pag-igting ng nerbiyos ng mga naninirahan sa lungsod na may hadlang, tila, ay dapat na humantong sa pagtaas ng kolesterol sa dugo, hindi ito napansin.

Ang pagkain ng halaman ay nakakatulong na maiwasan ang atherosclerosis. Ang papel na proteksiyon ay ginampanan ng mga taba ng gulay, na naglalaman ng hindi nabubuong mga fatty acid: mirasol, oliba, langis ng mais. Ang mga Coconuts, sa kabilang banda, ay naglalaman ng mga fats na may mataas na nilalaman ng mga saturated fatty acid; ang paggamit ng produktong ito sa mga naninirahan sa India ay sinamahan ng atherosclerosis.

Bakit ang mga fats ng hayop ay may masamang epekto sa cardiovascular system? Ang taba at kolesterol, hindi katulad ng ibang mga sangkap na dala ng dugo, ay hindi malulutas sa tubig, na siyang batayan ng dugo. Kapag hinihigop sa bituka, ang mga taba ay pumapasok sa daluyan ng dugo sa anyo ng magkakahiwalay na mga patak. Tandaan kung paano, kapag ang paghagupit ng cream, ang mga patak ng taba ay dumidikit upang bumuo ng isang bukol ng mantikilya. Maaaring mangyari ang isang katulad na bagay sa mga droplet ng taba na nasuspinde sa gumagalaw na dugo.

Upang maiwasan ang nabuong mga bugal mula sa pagbara sa daluyan, nagbibigay ang kalikasan para sa proteksyon ng mga droplet ng taba mula sa pagdikit sa bawat isa sa pamamagitan ng pagtakip sa kanila ng isang film na protina. (Ang mga droplet na mataba na natatakpan ng isang proteksiyon na pelikula ay madalas na tinatawag na mga bola.) Kung mas malaki ang mga bola, mas maraming taba ang naglalaman ng bawat isa sa kanila, mas payat (na may kaugnayan sa kabuuang dami ng bola) na tinatakpan ng mga shell ng protina. Bilang isang resulta, ang mga malalaking taba globule ay hindi matatag, ang kanilang shell ay maaaring masira, at ang mga nilalaman, na nakalagay sa mga pader ng mga daluyan ng dugo, ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng mga atherosclerotic plaque.

Ang mga deposito ng atherosclerotic sa pader ng mga daluyan ng dugo ay ang resulta hindi lamang ng pagdirikit ng mga nilalaman ng mga bola sa mga panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin ang isang resulta ng pagtaas ng coagulability ng dugo. At bagaman ang mekanismo ng pag-unlad ng atherosclerosis ay hindi limitado sa mga prosesong ito, ang mga ito ay mahalagang ugnayan sa pag-unlad ng sakit na ito.

Dapat pansinin na ang katawan ay may mga aparato na pumipigil sa isang malaking halaga ng taba mula sa pagpasok ng dugo nang sabay. Ang panunaw at pagsipsip ng mga taba ay napakabagal. Kapag natupok lamang ang isang malaking halaga ng mga taba ng hayop, tumataas ang rate ng pagsipsip, at ang hindi matatag na mga patak ng taba ng malalaking sukat ay pumapasok sa daluyan ng dugo.Ang pagtitiwalag ng taba sa mga espesyal na taba ng taba, ang pagkonsumo ng taba ng mga kalamnan, pagsunog ng taba sa baga at iba pang mga proseso ay makakatulong upang mapalaya ang dugo mula sa labis na mga patak ng taba. Pinapaganda ng gawaing kalamnan ang mga prosesong ito, at ito ang isa sa mga kadahilanan para sa proteksiyon na epekto ng pisikal na paggawa na nauugnay sa pag-unlad ng atherosclerosis.

Ang pagpapaunlad ng atherosclerosis ay pinadali hindi lamang ng pagkaing mayaman sa taba ng hayop, kundi pati na rin ng labis na nutrisyon sa pangkalahatan, lalo na ang nadagdagang nilalaman ng asukal at iba pang pino na pagkain. Ang pagkonsumo ng tao ng iba't ibang mga pino na produkto, at una sa lahat ng asukal, sa mga maunlad na bansa ay patuloy na lumalaki. Kung sa Inglatera 200 taon na ang nakalilipas ang isang tao ay kumonsumo ng average ng 2 kilo ng asukal bawat taon, ngayon ay 50 kilo ito, iyon ay, 25 beses na higit pa. Natuklasan ng English cardiologist na si Yudkin na sa mga taong nagdusa ng myocardial infarction, ang pang-araw-araw na paggamit ng asukal bago ang sakit ay katumbas ng average na 148 gramo bawat araw, habang sa isa pang pangkat ng mga paksa, na kasama ang mga taong walang patolohiya ng cardiovascular system, ang pagkonsumo ng asukal ay 78 gramo.

Alam na ngayon na ang parehong kolesterol at taba ay maaaring mabuo mula sa asukal sa atay. Ang pagtaas ng pagkonsumo ng pino na asukal sa mga eksperimento sa hayop ay humantong sa pagtaas ng kolesterol sa dugo at iba pang mga pagbabago sa metabolic na katangian ng atherosclerosis. Ang nasabing mga pagbabago ay sanhi ng pino, madaling natutunaw na asukal, habang ang hindi magagawang natutunaw na karbohidrat na matatagpuan sa mga prutas at gulay ay humantong sa mas mataas na paglabas ng kolesterol mula sa katawan.

Ang labis na nutrisyon ay nag-aambag din sa pagbuo ng atherosclerosis. Ang labis na calory na pumapasok sa katawan ay hindi nawawala, ngunit iniimbak bilang taba. Ang isang direktang relasyon ay itinatag sa pagitan ng sobrang timbang, pagbuo ng atherosclerosis at ang insidente ng ischemic heart disease.

Ang pagbawas ng paggamit ng calories ay nagpapabagal sa pag-unlad ng atherosclerosis at binabawasan pa ang pag-unlad nito. Kapag sinuri ang mga arterya na kinuha mula sa mga taong namatay dahil sa pagkapagod, naobserbahan ang resorption ng mga atherosclerotic plaque na mayroon sila. Sa New York, 500 kalalakihan na may edad 35-65 taon ang napagmasdan, karamihan sa mga ito ay kinatawan ng propesyon na "nakaupo". Ang mga paksa ay nahahati sa 3 mga grupo: sobrang timbang, normal at kulang sa timbang. Napag-alaman na sa unang pangkat ng coronary heart disease laban sa background ng matinding atherosclerosis ay nangyayari sa 9.2% ng mga kaso, sa pangalawa - sa 7.8%, at sa pangatlo - sa 4.8%.

Ang isang matalim na pagbawas sa paggamit ng mga caloriya ay humahantong sa ang katunayan na ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng panloob na mga reserbang, habang ang mga deposito sa mga tisyu at selula na itinuturing na isang hindi maiiwasang katangian ng pagtanda at makabuluhang makapinsala sa metabolismo ay na-recycle.

Kapansin-pansin ang data sa ugnayan sa pagitan ng sobrang timbang at pagtaas ng dami ng namamatay, na binanggit ng isang bilang ng mga dayuhang kompanya ng seguro. Sa pangkat ng mga taong may edad na 50 hanggang 59, na ang bigat ay 15-20% mas mataas kaysa sa normal, ang dami ng namamatay para sa panahon mula 1909 hanggang 1928 ay mas mataas ng 17% kaysa sa average para sa mga taong may edad na ito. Kung ang labis na timbang ay 25-34%, kung gayon ang dami ng namamatay ay 41% na mas mataas. At sa mas bata na edad, simula sa edad na 20, mas mataas ang rate ng kamatayan, mas malaki ang bigat ng katawan ng nakaseguro.

Dahil ang koneksyon sa pagitan ng labis na paggamit ng calorie at pag-unlad ng atherosclerosis ay napatunayan, kailangan mong malaman kung paano sugpuin o, mas mahusay, makagambala ang gana, subaybayan ang dynamics ng bigat ng katawan, ang pagdating at pagkonsumo ng mga caloriya, pag-iwas sa kahit panandaliang timbang makakuha Ang pagtitipon ng labis na pounds ay mas madali kaysa sa pagtanggal sa kanila!

Kamakailan lamang, higit pa at maraming data ang lumitaw sa papel na ginagampanan ng table salt sa pag-unlad ng maraming mga sakit, pangunahin na mga sugat ng cardiovascular system. Hindi para sa wala na ang asin (tulad ng asukal) ay tinawag na "puting lason". Ang paghahambing ay maaaring maging labis, ngunit mahalagang totoo.Ang table salt ay isang sangkap na ang nilalaman sa mga likido sa katawan at tisyu ay nangingibabaw sa iba pang mga mineral compound. Pinananatili ng asin ang tubig; na may pagtaas sa konsentrasyon nito sa katawan, ang dami ng likido sa tisyu at pagtaas ng dugo, na humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Ang pangunahing regulator ng pagpapanatili ng nilalaman ng asin sa katawan ay ang mga bato. Ang labis na maalat na pagkain ay labis na nakakarga sa mga mekanismo na kinokontrol ang pagdumi ng asin, na, bilang karagdagan sa mga bato, nagsasama ng ilang mga endocrine glandula. Nag-aambag ito sa isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo, ibig sabihin, hypertension.

Inilahad ng International Symposium on Hypertension ang mga resulta ng isang pag-aaral ng 5 populasyon na may iba't ibang dami ng natupok na asin, kasama sa mga ito ang Eskimo ng Alaska, kumakain ng 4 gramo ng asin bawat araw, at ang mga naninirahan sa Hilagang Japan, na kumakain ng 26 gramo bawat araw. Ang nauna ay walang mga kaso ng hypertension, habang halos kalahati ng mga naninirahan sa hilagang rehiyon ng Japan ang nagdurusa sa sakit na ito.

Ang asin ay naging kinakailangang katangian ng buhay sa isang sibilisadong lipunan lamang. Maraming mga tao ang hindi nakakakilala sa kanya dati. Ang asin ay hindi ginamit ng mga Eskimo na naninirahan sa Greenland, ang mga katutubong naninirahan sa Australia, ang mga Tsino ng mga mabundok na rehiyon, ang mga American Indian. Sa una tila sa kanila lamang walang lasa, ngunit pagkatapos ay nagustuhan nila ito. "Sa proseso ng ebolusyon ng mga mammal na nabubuhay sa lupa, - sumulat ang akademiko na si V.V. Parin, - ang pangunahing problema ng kaligtasan ng buhay ay halos palaging upang umangkop sa kakulangan ng asin sa kapaligiran, at, natural, ang mga indibidwal na may isang partikular na binuo na kakayahang mapanatili ang asin ay dapat na makaligtas. " sa katawan. Ang parehong mga mekanismo ay lumitaw sa proseso ng ebolusyon sa mga tao. Ngunit ngayon, ang mga tao ay maaaring makakuha ng asin bilang isang suplemento sa pagkain sa halos walang limitasyong dami. At ang katawan ng tao ay nahaharap sa problema ng labis na asin, walang mga mekanismo upang mapigilan ito. Ang asin ay naging isang nag-aambag na kadahilanan sa maraming mga metabolic disorder.

Samakatuwid ang mga praktikal na rekomendasyon: kinakailangan upang talikuran ang masamang ugali ng sobrang pagkain ng pagkain. Dapat mong sanayin ang iyong sarili na gawin sa minimum na halaga ng table salt, pagsunod sa panuntunan "Mas mahusay na naka-undersalted kaysa sa sobrang mataas!"

Ito ay mahalaga hindi lamang para sa pag-iwas sa hypertension, kundi pati na rin sa pag-iwas sa myocardial infarction, dahil, ayon sa isang bilang ng mga may-akda, isang atake sa puso ang nangyayari sa mga pasyente na hypertensive na 5-8 beses na mas madalas kaysa sa mga taong may normal na presyon ng dugo!

Sa isang kapaligiran ng matagal na stress ng kaba, kaisipan o emosyonal, na lumilitaw kapag lumitaw ang mga kumplikadong gawain sa harap ng katawan, sinusunod ang paggulo ng gitnang sistema ng nerbiyos at isang matagal na pagtaas ng presyon ng dugo. Gayunpaman, ang ganitong kundisyon ay hindi pa hypertension. Ito ay isang normal na physiological na tugon sa isang mahirap na kapaligiran. Ang nasabing estado ay nagiging isang sakit lamang sa pagkakaroon ng mga kadahilanan na nakagagambala sa mga pag-andar ng sistema ng nerbiyos, sinisira ang mga mekanismo ng pagkontrol nito.

Ang pinakamalaking Soviet cardiologist na si G.F. Lang, batay sa mga prinsipyo ng nerbiyos ng I.M.Sechenov at I.P. Pavlov at paglalahat ng mayamang karanasan sa klinikal, lumikha ng isang teyolohikal na neurogenic na pinagmulan ng hypertension. Ipinakita niya na ang sakit ay nangyayari sa mga kundisyon na nagdudulot ng overstrain ng gitnang sistema ng nerbiyos at isang matalim na pagtaas ng presyon ng dugo. Ang pader ng vaskular ay hindi maaaring tiisin ang isang matagal at madalas na pagtaas ng presyon ng dugo nang walang kaparusahan. Lumilitaw ang mga karamdaman sa sirkulasyon. Kung nangyari ito sa mahahalagang bahagi ng katawan, tulad ng puso, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakahirap.

Mahalagang bigyang diin na, sa kabila ng pagiging kumplikado ng kurso ng hypertension at paglahok ng maraming mga sistema ng katawan sa prosesong ito, ang paunang yugto nito, ayon sa mga modernong pananaw, ay likas na neurogenic, na nauugnay sa patuloy na overstrain ng sistema ng nerbiyos, i.e.na may impluwensya ng mga kadahilanan na nagpapataw ng nadagdagan, madalas na hindi mabata mga kinakailangan sa katawan. Ang talamak na trauma sa sistema ng nerbiyos ay humahantong sa hypertension, na sinusunod sa patuloy na pagkilos ng ilan, kung minsan ay hindi masyadong matindi ang mga kadahilanan. Ang kanilang solong at panandaliang pagkakalantad sa mga mapanganib na epekto ay maaaring hindi maging sanhi. Bukod dito, ang ilan sa kanila ay nagsasanay ng sistema ng nerbiyos, na pinapamahalaan ito. Ngunit, patuloy na nakakaimpluwensya, sa loob ng mahabang panahon, nag-aambag sila sa pagpapaunlad ng hypertension. Dito ang dami ay nagiging kalidad.

Ang paglitaw ng hypertension ay pinadali ng isang hindi malusog na kapaligiran sa koponan, kabastusan, pagiging tigas, sistematikong mga problema sa buhay ng pamilya, kawalan ng pag-unawa sa pagitan ng mga asawa, magulang at mga anak, mga salungatan sa iba pa, isang mas mataas na antas ng ingay sa kalye o pang-industriya, at marami pa mga kadahilanan Kasama rito ang patuloy na labis na labis na trabaho, hindi sapat na pagtulog, kawalan ng sapat na pahinga, at maliit na pisikal na aktibidad.

Ang hypertension ay "ang pinaka tao sa lahat ng mga sakit ng tao." Ito ay ang maraming mga tao na nakatira sa isang panahunan emosyonal na buhay, lalo na sa patuloy na pagpigil ng panlabas na manifestations ng kanilang kalagayan. Ang hypertension ay isang madalas na kasama ng ischemic heart disease, myocardial infarction, matinding anyo ng atherosclerosis at iba pang mga sugat ng cardiovascular system.

Nabatid na ang mga mamamayan na nakikibahagi sa pangangaso o pag-aanak ng baka ay walang mga sakit sa puso, bagaman pangunahing pinapakain nila ang mga produktong hayop na may malaking halaga ng taba. Ang mga kinatawan ng mga taga-Massai (Silangang Africa), na kumakain ng average na 180 gramo ng taba ng hayop araw-araw, ay praktikal na hindi nakakakuha ng coronary artery disease. Ang mga driver ng kamelyo sa Somalia ay uminom ng hanggang 10 litro ng gatas ng kamelyo araw-araw at kumakain ng 200-250 gramo ng asukal araw-araw, na tumatanggap ng halos 6200 kilocalories bawat araw, na higit na lumalagpas sa pangangailangan ng katawan. Ang gatas ng kamelyo ay 2 beses na mas mayaman sa taba kaysa sa gatas ng baka at naglalaman ng halos 70% na saturated fatty acid. Gayunpaman, sa loob ng sampung taong pagsubaybay, wala silang kahit isang kaso ng myocardial infarction. Isang survey ng 203 katao mula sa tribu na ito ang nagsiwalat na mayroon silang sobrang mababang antas ng kolesterol sa dugo, ang kawalan ng atherosclerosis. Ang lahat ng mga taong ito ay nakatira malayo sa sibilisasyon at hindi gaanong gumagamit ng mga pakinabang nito. Hindi sila napapailalim sa pagkilos ng makabuluhang stress sa pag-iisip at nerbiyos, patuloy silang nakikibahagi sa pisikal na paggawa.

Ang mga katulad na obserbasyon na isinasagawa sa iba't ibang mga rehiyon ng mundo ay nagpapakita na ang mga kadahilanan sa nutrisyon ay hindi gampanan ang isang mapagpasyang papel sa pagpapaunlad ng mga sugat ng cardiovascular system. Ang katawan ng tao ay may sapat na kapasidad na magbayad para sa mga hindi tumpak na nutrisyon. Ngunit ang mga reserbang kabayaran ay hindi limitado. Bumaba sila nang husto sa kaso ng mga sakit na metabolic, labis na pagkaligalig ng nerbiyos, paghihigpit ng pisikal na aktibidad.

Kositsky G.I. - Lumayo tayo mula sa atake sa puso

Katulad na mga publication

Ang puso ay isang walang pasok na manggagawa

Arterial disease sa hypertension

Pag-iwas sa atherosclerosis