|
 Ang talamak na hypertension ng arterial (hypertension) ay isang pangkaraniwang sakit, ang pangunahing sintomas na kung saan ay isang pagtaas sa pag-urong ng higit sa lahat maliit na mga ugat, na humahantong sa isang makitid ng kanilang lumen.
Ito naman ay sanhi ng pagtaas sa pangkalahatang presyon ng dugo at isang kundisyon na kilala bilang arterial hypertension. Ang sakit ay karaniwang bubuo sa ikalawang kalahati ng buhay, ngunit may mga kaso ng hypertension sa isang mas maagang edad.
Ang sakit na hypertensive ay talamak, pangmatagalan, ngunit may mga kaso ng mas matinding kurso nito; ang mga huling kaso ay mas bihirang, ngunit sa parehong oras ang pinaka-mapanganib at sinamahan ng napaka-seryosong mga kahihinatnan. Kadalasan, ang medyo "kalmado" na kurso ng hypertension ay nagambala ng magkakahiwalay na paglala (hypertensive crises), na tumatagal ng isang maikling panahon, karaniwang ilang araw, kapag ang presyon ng dugo ay biglang tumaas sa partikular na mataas na bilang at sinamahan ng iba't ibang mga masakit na pagpapakita.
Ang dahilan para sa pag-unlad ng hypertension sa paunang yugto nito ay karaniwang may isang likas na nerbiyos. Ang iba't ibang paulit-ulit o pangmatagalang mga iregularidad sa gawain ng mga sentro ng nerbiyos na kumokontrol sa kabuuang presyon ng dugo sa loob ng ilang mga medyo mababa ang limitasyon (humigit-kumulang 130-150 mm Hg para sa maximum at 70-90 mm para sa minimum na presyon sa isang may sapat na gulang) na humantong dito .
Ang mga sentro na kinokontrol ang presyon ng dugo, iyon ay, ang mga namamahala sa tono ng mga ugat, sa turn ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga sentro ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, sensitibo na tumutugon sa lahat ng mga uri ng stimuli na kumikilos sa kanila mula sa labas ng mundo .
Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang labis at hindi kanais-nais na mga impluwensya ng nerbiyos at ang kanilang mga kumbinasyon, ang mga hindi pangkaraniwang abnormal na reaksyon ay nangyayari mula sa cerebral cortex, na siyang namamahala sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, na kumalat sa mga vaskular center. Ang huli kung minsan ay dumating sa isang estado ng talamak na kaguluhan, na kung saan ay sanhi ng matagal na pagpapaliit ng mga ugat at pagtaas ng presyon ng dugo.
Kaugnay nito, ang isang pangmatagalang talamak na pagtaas ng arterial pressure ng dugo ay nagiging sanhi ng iba't ibang mga sunud-sunod na pagbabago sa katawan, at higit sa lahat sa mga dingding ng mga ugat mismo. Sa kasong ito, ang mga pader ng maliliit na arterial tubes ay lalo na apektado - maliit na mga ugat at arterioles na nagbibigay ng iba't ibang mga organo. Ang mga mahahalagang organo tulad ng bato at utak ay madalas na apektado ng hypertension.
Ang pader ng maliliit na arterya ay manipis; binubuo ito ng isang layer ng mga flat na hangganan ng mga cell, maraming mga bilog na layer ng makinis na mga hibla ng kalamnan at isang maliit na halaga ng nag-uugnay na tisyu na nag-uugnay sa mga ugat sa mga nakapaligid na tisyu. Ang dingding ng pinakamaliit na mga ugat - arterioles - ay mas payat pa, ang bilang ng mga bilog na layer ng makinis na mga hibla ng kalamnan dito ay hindi lalampas sa isa o dalawa.
 Ang pangunahing pag-andar ng maliliit na arterya ay upang kontrata ang kanilang pader ng kalamnan, bilang isang resulta kung saan ang lumen ng arterya ay maaaring makitid kahit na bago ito ganap na sarado. Ang matagal na matalim na pag-ikli ng maliliit na arterya ay sinamahan ng pinsala sa kanilang mga dingding. Ito ay humahantong sa pagtagos ng mga nasasakupang bahagi ng dugo sa pader ng mga ugat, bilang isang resulta kung saan ang naturang nabagong pader ay puspos ng mga protina ng dugo, at kung minsan ay sumasailalim din ng nekrosis at kumpletong pagkawasak. Bilang isang resulta, ang lumen ng arterya sa mga lugar ng mga apektadong lugar ay lumalawak, ang aneurysmal protrusions ng mga pader ng mga arterya ay nabuo, na kung saan ay lalong nakikita sa maliit na mga ugat ng utak.
Ang nasabing dilat na maliit na mga ugat na may nawasak na pader ay madalas na masira, bilang isang resulta kung saan nangyayari ang pagdurugo sa sangkap ng utak. Minsan ang hemorrhages ay malawak, maraming at humahantong sa isang biglaang biglaang pagsisimula ng aktibidad ng tserebral. Sa mga pasyenteng ito, mayroong isang panghihina o paralisis ng mga paggalaw ng mga pangkat ng kalamnan na ibinibigay ng dugo sa pamamagitan ng nasira at nawasak na arterya. Mayroong larawan ng isang matinding cerebral stroke, o cerebral apoplexy. Kung ang pasyente ay mananatiling buhay, pagkatapos ay unti-unting may isang resorption ng dugo na ibinuhos sa sangkap ng utak, at ang mga pag-andar nito ay naibalik sa isang mas malaki o mas maliit na lawak.
Ang iba pang mga kahihinatnan ng parehong sakit ng maliliit na mga ugat ay lilitaw sa ilang mga panloob na organo, lalo na ang mga bato. Karaniwan, sa mga advanced na kaso sa mga taong nagdurusa sa hypertension, ang pinsala sa bato ay nangyayari sa isang degree o iba pa; sa kanila, tulad ng sa utak, mayroong isang pampalapot ng mga pader ng maliliit na arterya at arterioles. Ang mga dingding ng mga sisidlan na ito ay puspos ng mga protina ng plasma ng dugo, nagpapalapot, lumiliit ang kanilang lumen. Ang mga ugat na nagdadala ng dugo sa pangunahing mga elemento ng pag-andar ng mga bato - sa glomeruli sa bato - ay madalas na apektado. Sa huli, mayroong isang paglalaan (pagsasala) ng mga likidong sangkap na bahagi ng dugo at ang kanilang karagdagang paglabas sa pamamagitan ng kumplikadong sistema ng mga tubo ng ihi.
Kapag ang maliit na mga ugat na nagdadala ng dugo sa glomeruli ay walang laman, ang pangunahing pagpapaandar na ito ay nagambala. Kasunod ng pagkamatay ng glomerulus, ang pagkamatay ng lahat ng mga tubong ihi ay nangyayari. Samakatuwid, ang isang bahagi ng bato ay nawala, at sa kaganapan ng pagkamatay ng marami sa mga naturang bahagi nito, dahil sa pagkasira ng maliit na mga ugat, maraming maliliit na bahagi ng tisyu ng bato ang namamatay din. Ang huli na pagbagsak, ay pinalitan ng tisyu ng peklat, ang buong pagkasira ng bato, bumababa sa dami, ay pinong-grained.
Ang nasabing mga pagbabago sa bato ay isang katangian na tanda ng hypertension sa paglaon, bato, yugto nito. Ang mga pagbabagong ito sa mga bato ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, matagal, kung minsan ay mas matindi, medyo mabilis na nagiging sanhi ng pagkabigo ng bato.
Ang mga bato ay tumigil sa pagtatago sa sapat na dami ng iba't ibang mga nitrogenous metabolic na produkto ng mga sangkap ng protina sa katawan, halimbawa, urea, uric acid, atbp. Nakatatagal sa dugo, ang mga produktong ito ay madalas na sanhi ng isang napakalubhang larawan ng pagkalason - ang tinatawag na uremia . Samakatuwid, isang karaniwang sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente na may hypertension, kasama ang pagdurugo ng utak, ay uremia.
Bilang karagdagan, ang katangian ng hypertension ay pinsala din sa puso - ang kalamnan ng puso (myocardium), na, sa isang estado ng hypertension, ay patuloy na gumagana nang husto upang mapanatili ang mataas na presyon ng dugo. Ang huli sa mga bihirang kaso ay maaaring umabot sa maximum na 250-300 mm Hg, at isang minimum na 120 mm at mas mataas.
Ang nasabing isang pangmatagalang pagtaas ng gawain ng kalamnan ng puso ay humahantong sa hypertrophy nito, iyon ay, sa isang pagtaas sa dami ng puso, dahil sa pampalapot ng mga kalamnan ng kalamnan nito. Kung ang bigat ng isang normal na puso sa isang may sapat na gulang na lalaki ay 380-400 g, kung gayon sa hypertension madalas ang bigat ng puso ay umabot sa 500-600 g at higit pa. Ang hypertrophy sa puso ay isa sa maagang, napaka-permanenteng mga palatandaan ng hypertension at kabilang sa kategorya ng mga adaptive phenomena (pagbagay ng puso sa nadagdagan na stress dahil sa mataas na presyon ng dugo).
Salamat sa matagumpay na gawain ng hypertrophied heart, ang sirkulasyon ng dugo sa hypertension sa loob ng mahabang panahon ay nangyayari nang higit pa o mas mababa sa normal, sa kabila ng mahusay na balakid sa gawain ng puso mula sa makitid na maliit na mga ugat. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang gawain ng naturang hypertrophied na puso ay madalas na hindi sapat upang mapanatili ang normal na suplay ng dugo.Bilang isang resulta, ang pagwawalang-kilos ng dugo ay nangyayari sa mga panloob na organo, isang akumulasyon ng likido ay bubuo sa mga lukab ng katawan at sa pang-ilalim ng balat na tisyu - ascites - sa isang salita, isang mabibigat na larawan ng kakulangan sa puso at sirkulasyon na lumitaw, na nangangailangan ng mga kagyat na hakbang.
Ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng hypertension ay sinusunod lalo na sa mga kasong iyon kapag ang arterial disease na may atherosclerosis ay sumali dito. Ang kombinasyon ng dalawang sakit na ito ay pangkaraniwan at humahantong sa mapanganib na mga kahihinatnan, lalo na kung ang atherosclerosis, na humahantong sa isang makitid ng lumen ng mga ugat, ay bubuo, tulad ng madalas na kaso, sa sistema ng coronary arteries ng puso.
Kaya, ang hypertension, na batay sa isang paglabag sa aktibidad ng nerbiyos, ay patuloy na humahantong sa matinding pagbabago sa mga ugat, at pagkatapos ay sa mga organo na ibinibigay ng mga ito.
Partikular na mahalaga sa kurso ng hypertension ay ang antas ng pinsala sa bato. Ang mgatrophied (shrunken) na bato, tumagos sa maraming maliliit na galos, nawawalan ng kakayahang maglabas ng ihi, panatilihin ang kakayahang maglabas ng mga sangkap sa dugo na may pag-aari ng makitid na maliliit na arterya at mapanatili ang presyon ng dugo sa isang mataas na antas.
Mahusay na tagumpay sa pag-iwas at paggamot ng hypertension na ginagawang posible upang pahabain ang buhay ng mga nasabing pasyente sa napakatagal na panahon. Bilang isang hakbang sa pag-iwas, kinakailangang magrekomenda ng isang rehimen na nagtatabi sa sistema ng nerbiyos, iyon ay, tinitiyak ang tamang paghahalili ng trabaho at ang sapat na pahinga, na pinapayagan kang maiwasan ang anumang pag-igting at pagkasira ng aktibidad ng nerbiyos
Dagdag dito, ito ay lalong mahalaga upang maiwasan ang pagkonsumo ng lahat ng mga sangkap na naglalagay ng isang mahusay na pilay sa pagpapaandar ng bato (maraming karne, pampalasa, alak, tabako). Kinakailangan din upang maiwasan ang pag-unlad ng atherosclerosis, kaya madalas na nagpapalala sa kurso ng hypertension, upang mailapat ang lahat ng mga pamamaraan ng pag-iwas at paggamot na nabanggit sa itaas kapag naglalarawan ng sakit na ito.
Sa mga kasalukuyang ginagamit na gamot, ang isa ay maaaring magturo sa isang bilang ng mga sangkap na sanhi ng pagbawas ng presyon ng dugo at makakatulong upang mapabuti ang kalagayan ng mga pasyente na naghihirap mula sa hypertension. Gayunpaman, ang paggamit ng mga sangkap na ito ay posible lamang sa reseta ng dumadating na manggagamot - therapist.
N.N. Anichkov - Mga karamdaman ng mga ugat
Katulad na mga publication
Nagbabasa ngayon
Lahat ng mga resipe
|
