Maraming mga tao na nakakaranas ng magkasamang sakit na iniisip na mayroon silang gota. Gayunpaman, ipinapakita ng kasanayan na ang gout ay napakabihirang sa ating bansa. Sa napakaraming kaso, ang mga nasabing sakit ay sanhi ng iba pang mga kadahilanan: rayuma, brucellosis, pinsala sa peripheral nerve system at ilang iba pang mga sakit.
Ang gout, na nangangahulugang sa Griyego na "isang malubhang sakit sa mga binti", ay kilala na noong sinaunang panahon ng mga Egypt at Arabo, inilarawan ito ng mga doktor ng sinaunang Greece at Roma. Ang pang-agham na mana ng sakit na ito ay nagsimula mga dalawang daang taon na ang nakalilipas, ngunit hanggang ngayon, hindi lahat ay buong nililinaw.
Gayunpaman, naitaguyod na ang gout ay isang metabolic disease. Ang metabolismo ng ilang mga tao, dahil sa iba't ibang, hindi laging malinaw na mga kadahilanan, ay nagsisimulang unti-unting magbago. Sa ganitong mga kaso, nagsasalita sila ng isang tiyak na predisposition sa mga metabolic disorder. Ang mga nasabing predisposisyon ay tinatawag na diathesis. Ang gout ay isa sa mga pagpapakita ng tinatawag na ihi acid diathesis. Sa pamamagitan nito, tumataas ang dami ng uric acid sa dugo, at naantala ang paglabas nito sa ihi. Ang uric acid salts ay idineposito sa kartilago, mga kasukasuan, balat at iba pang mga tisyu.
Ang mga taong sobra sa timbang ay mas malamang na makakuha ng gota, at ang mga kababaihan ay mas mababa kaysa sa mga kalalakihan.
Ang gout ay sinamahan ng tipikal na matalas na magkasamang sakit (kadalasan ang malaking daliri ng paa). Karaniwang nagsisimula ang pag-atake bigla sa gabi. Ngunit hindi ito palaging malakas - kung minsan ay may kaunting pagtaas lamang ng pagkasensitibo, pamumula ng balat sa magkasanib, at pagkatapos nito ay bahagyang namamaga. Ang isang pag-atake ay maaaring bumuo sa maraming mga kasukasuan nang sabay-sabay o makaapekto sa mga ito nang sunud-sunod. Ang binigkas na mga seizure ay napakabihirang sa kasalukuyan.
Isa sa mga palatandaan ng gout isigay. Ito ang pangalan ng mga deposito ng uric acid salts, na sa anyo ng mga nodule na hindi mas malaki kaysa sa isang coffee bean ay nabuo sa mga earlobes at sa mga kulot ng auricle. Nangyayari rin ang Tofi sa paligid ng mga kasukasuan, kasama ang mga litid, na nagdudulot ng sakit sa kanila, nililimitahan ang kadaliang kumilos at madalas na masisira ang mga ito. Ngunit lumitaw ang mga ito sa tainga nang mas maaga. Tulad ng para sa langutngot sa mga kasukasuan, nangyayari ito hindi lamang sa gout, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga sakit.
Ang hitsura ng gota ay malapit na nauugnay sa hindi wasto, o sa halip labis, nutrisyon. Kadalasan ang sakit na ito ay lilitaw nang sabay-sabay sa labis na timbang, na sanhi sanhi ng labis na pagkonsumo ng mga produktong karne. Sa India, kung saan ang karamihan sa populasyon ay kumakain lamang ng mga pagkaing nakabatay sa halaman, ang gota ay halos hindi kilala. Sa Inglatera, kung saan namamayani ang karne, ang sakit na ito hanggang ngayon ay lubos na karaniwan, lalo na sa mga mayayamang tao.
Ang pagpapaunlad ng sakit ay pinadali ng pang-aabuso ng mga inuming nakalalasing. Bilang karagdagan, ang anumang inumin ay sinamahan ng isang meryenda, na kadalasang binubuo ng mga pinggan ng karne o isda at mga pinausukang karne. "Sa mga taon ng taggutom at panahon ng pagkatapos ng digmaan," isinulat ng isang siyentipikong Aleman, "nang tumanggi ang pagkonsumo ng karne, nawala ang gout mula sa mga ward ng ospital. Ang bilang ng mga booze at lasing ay nabawasan din sa isang minimum ... Sa pagbabalik sa isang pagkaing mayaman sa karne, lumitaw muli ang gout, lalo na sa Bavaria. "
Ang pagkain ay kritikal upang maiwasan at gamutin ang gota. Sa mga taong madaling kapitan ng labis na timbang, maiiwasan nito ang pag-unlad ng sakit. Kung ang tofi, crunching at menor de edad na sakit na magkasamang lumitaw na, kung gayon ang wastong nutrisyon ang pangunahing lunas. Mahalaga rin ito para sa mga karaniwang sakit na metabolic ng mga kasukasuan ng isang likas na gawi.
Ano ang dapat na diyeta?
Tulad ng naipakita na, ang gout ay resulta ng mga metabolic disorder na nauugnay sa labis na akumulasyon ng uric acid sa dugo. Ang uric acid ay nabuo mula sa mga kumplikadong kemikal na compound na tinatawag na purine base. Ang mga compound na ito ay matatagpuan sa maraming pagkain. Samakatuwid, ang mga taong may gota ay dapat sundin ang isang diyeta kung saan ang kaunting mga base ng purine hangga't maaari ay pumasok sa katawan.
Ang mga panloob na organo ng mga hayop ay lalong mayaman sa mga purine: atay, bato at iba pa, pati na rin mga pinausukang karne at sausage. Ang mga pagkaing ito ay dapat na ganap na matanggal mula sa diyeta. Maraming mga purine sa karne ng mga batang hayop at ibon, sa mga isda, lalo na ang maliliit na isda, sa mga sprat, sardinas, sa de-latang isda at mga pinausukang karne. Medyo mas mababa purine sangkap ay matatagpuan sa tupa at karne ng manok, at napakakaunting sa bakalaw.
Ang pamamaraan ng pagluluto ng karne at isda ay may mahalagang papel. Kung sila ay pinakuluan, kung gayon ang isang makabuluhang halaga ng mga purine ay papunta sa tubig. Kaugnay nito, ang mga sabaw ng karne at isda, sarsa at gravies ay mahigpit na limitado sa diyeta. Ang mga sopas para sa mga pasyente ay dapat gawin sa gulay, pagawaan ng gatas, at mga sarsa - na may gatas, sour cream o sabaw ng gulay. Ang karne at isda ay dapat kainin na pinakuluang. Ang karne ay maaaring nilaga, ngunit ang nagresultang katas ay hindi dapat ubusin. Ang dami ng karne at isda ay dapat na limitado sa pangkalahatan sa diyeta (hindi hihigit sa 100 gramo 2-3 beses sa isang linggo).
Mas mainam na kumain ng karne o pagkain ng isda sa unang kalahati ng araw, sapagkat sa araw na mas mabilis na maipalabas mula sa katawan ang uric acid. Ang pagdumi ng uric acid ay bumababa sa gabi.
Maraming mga sangkap ng purine ang matatagpuan sa mga kabute, kaya't ang mga pagkaing kabute at sopas sa diyeta ay dapat na limitado. Naglalaman ang mga itlog ng napakaliit na dami ng mga purine na sangkap. Mukhang maaari silang kainin nang walang paghihigpit. Sa katunayan, hindi ito ang kaso. Sa mga sakit na likas na gouty, ang gawain ng atay ay madalas na magambala, madalas na ang mga bato ay lilitaw sa atay at gallbladder. Naglalaman ang mga itlog ng isang bilang ng mga sangkap (kolesterol - sa mga yolks, cystine - sa mga protina), kung saan, kung labis na natupok, pinapasan ang atay at nag-aambag sa pagbuo ng mga bato. Samakatuwid, inirerekumenda na gumamit lamang ng mga itlog para sa pagluluto at, saka, hindi hihigit sa isang itlog bawat araw.
Gatas, kulot na gatas, kefir, keso sa kubo at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat na isang sapilitan na bahagi ng pang-araw-araw na menu. Ang mga pagkaing ito ay naglalaman ng mga bakas na halaga ng purine. Bilang karagdagan, nag-aambag sila sa mas mahusay na pagpapaandar ng atay.
Ang cereal, noodles at pasta ay maaaring kainin sa normal na halaga (mga 80 gramo bawat araw), ngunit ang labis sa mga pagkaing ito ay maaaring humantong sa labis na timbang, na karaniwan sa mga kondisyon ng gouty. Sa isang pagkahilig sa labis na timbang, ang dami ng mga pinggan ng cereal at pasta sa diyeta ay dapat na mabawasan ng halos 2 beses. Kinakailangan na kumain ng kaunti hangga't maaari na mga gisantes, beans at iba pang mga legume, dahil naglalaman ang mga ito ng isang makabuluhang halaga ng mga purine sangkap.
Ang tinapay at iba't ibang mga produktong harina, pati na rin ang mga cereal, ay naglalaman ng halos walang mga purine at kinakailangan na limitahan ang kanilang halaga sa diyeta lamang sa kaso ng labis na timbang. Sa mga ganitong kaso, mas mainam na kumain ng buong tinapay, na may mas mababang calorie na nilalaman.
Ang mga gulay at halaman, prutas at berry ay kapaki-pakinabang. Taliwas sa paniniwala ng mga tao, maaari ka ring kumain ng mga kamatis. Dapat mo lamang maiwasan ang sorrel, spinach, labanos, asparagus, Brussels sprouts, at mula sa mga berry - raspberry. Halos walang purine na salad, mga pipino, puting repolyo, karot, patatas. Gayunpaman, para sa labis na timbang, ang dami ng mga matamis na prutas at patatas ay hindi dapat lumagpas sa 200-300 gramo bawat araw. Dapat mo ring limitahan ang dami ng asukal, matamis, matamis (40-50 gramo bawat araw).
Inirerekumenda na ibukod ang taba mula sa diyeta, dahil pinapasan nito ang atay; kailangan mong kumain ng mantikilya at langis ng halaman. Ang kabuuang halaga ng langis sa pang-araw-araw na diyeta, lalo na sa labis na timbang, ay hindi dapat lumagpas sa 50-60 gramo.
Tiyak na ipinagbabawal ang mga inuming nakalalasing at paninigarilyo.
Ang tsokolate, kakaw, kape, tsaa ay naglalaman ng isang espesyal na uri ng mga purine sangkap (methylpurines), na kung saan ang uric acid ay hindi nabuo sa katawan. Ngunit ang labis na pagkonsumo ng mga produktong ito ay hindi kanais-nais dahil sa ang katunayan na ang tsaa at kape ay nagpapasigla sa sistema ng nerbiyos, at ang tsokolate at kakaw ay naglalaman ng oxalic acid, na nakakapinsala sa mga pasyente na may diathesis ng uric acid. Sa parehong dahilan, hindi dapat abusuhin ang mga pampalasa at mainit na pampalasa - mustasa at paminta.
Napakahalaga na uminom ng sapat na likido araw-araw (sopas, mahinang tsaa, gatas, fruit juice, compotes, jelly). Itinataguyod nito ang paglabas ng uric acid mula sa katawan. Sa isang malusog na cardiovascular system, kailangan mong uminom ng kahit isang at kalahating hanggang dalawang litro bawat araw.
Ang pagkain ng asin ay dapat na katamtaman, iwasan ang mga atsara, herring, mga pinausukang karne, matalim na mga pagkakaiba-iba ng keso, tulad ng feta keso... Pinipigilan ng asin ang paglusaw at pagtanggal ng mga asing-gamot ng uric acid. "Ang pangmatagalang paggamit ng mga tubig na mineral na alkalina ay nakakasama rin - tuwing 2-3 buwan kinakailangan na kumuha ng isang buwanang pahinga.
Sa isang paglala ng sakit na arthritic sa mga kasukasuan, pati na rin ang labis na timbang, maaari kang gumamit ng tinatawag na mga pagdidiskarga na pagkain, na inireseta ng doktor.
Para sa pag-iwas at paggamot ng gota, ang pangkalahatang pamumuhay sa kalinisan ay may malaking kahalagahan. Ang regular na ehersisyo sa umaga, paglalakad sa sariwang hangin, pagsasangkot sa mga hindi nakakapagod na palakasan ay nagpapabuti ng metabolismo at nagsusulong ng paglabas ng uric acid mula sa katawan. Ginagamit din ang physiotherapy, mga gamot, paggamot sa paliguan at putik. Ang lahat ng mga pondong ito ay inireseta ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente.
Propesor M. S. Marshak, magazine na "Pangkalusugan", 1957
|